Les crevasses

                                                                            

Qu'est ce qu'une crevasse ? Ses causes :

    Il s'agit d'une lésion plus ou moins importante et très douloureuse du mamelon, qui intervient dés les premières mises au sein. Elle ne doit pas être confondue avec l'hypersensibilité, fréquente la première semaine d'origine hormonale.

    Les crevasses sont dues à une mauvaise position du bébé, à une mauvaise prise  en bouche du sein, à la fragilité de la peau ou à la macération.

La prévention : 

    
    Pendant la grossesse, les seins peuvent être préparés grâce à des massages avec de l'huile d'amande douce.

    Il est aussi conseillé de laisser fréquemment les seins à l'air libre car les glandes de l'aréole enduisent le mamelon d'une sécrétion qui prépare le sein aux tétées.

    S 'assurer que l'enfant soit dans la bonne position pour téter avec un alignement tête-épaule-hanche, ventre contre ventre, visage bien face au sein, le bébé ne doit pas avoir à baisser ou lever la tête pour saisir le sein.

    
   Une bonne prise en bouche est indispensable, le téton est en entier dans la bouche ainsi que tout ou partie de l'aréole selon la morphologie de la maman.
   
    Il faut donc observer une tétée.

    Au début, vous pouvez ressentir une sensibilité au niveau du mamelon, toutefois une tétée bien conduite ne doit pas faire mal. Pour interrompre une tétée douloureuse, introduisez votre petit doigt au coin de ses lèvres pour écarter ses gencives, le bébé ne doit pas tirer sur le mamelon, et recommencer la mise au sein.

    Entre les tétées, laisser les seins à l'air le plus possible.

    En prévention, passer une goutte de lait sur le mamelon, elle nourrira et nettoiera la peau. Changer régulièrement les coussinets d'allaitement pour éviter la macération.

Les traitements :

    Une bonne hygiène corporelle est nécessaire, une douche quotidienne suffit. Il faut éviter les nettoyages agressifs et répétés ; et surtout ne pas utiliser d'alcool ou d'antiseptiques qui ne feraient qu'accroître la douleur car beaucoup trop agressifs.

    Il est important de bien sécher le sein par tamponnements ou avec un sèche-cheveux doux.

    Après la tétée, étaler une goutte de lait sur le mamelon et laisser sécher à l'air libre, le lait maternel riche en matières grasses et en anticorps a un fort pouvoir cicatrisant. Laisser le sein à l'air dés que possible.

    Porter des coquilles d'allaitement qui éviteront les frottements et laisseront le mamelon à l'air libre (éviter les coussinets d'allaitement qui laisse le mamelon humide).

    Eviter l'utilisation du tire-lait qui a une succion moins physiologique que le bébé et qui peut de ce fait aggraver la lésion.

    Varier les positions pour allaiter et trouver celle qui sera la moins douloureuse.

    L 'application d'une compresse froide avant la tétée ou d'un coussinet apaisant et raffermissant peut diminuer la douleur.

    En traitement médicamenteux on retrouve :

    *des crèmes telles que Lansinoh ou purelane pour lesquelles il faut juste enlever l'excédent et ne pas laver.

    *le spray de oligoderm « labcatal » (enlever l'excédent).

    *les traitements homéopathiques :

                            *Nitricum acidum 5CH 5 granules 3 fois par jour si la crevasse est nette, à fond rouge avec sensation de coup de canif.                                           

                            *Graphite 15CH 5 granules 3 fois par jour si le fond de la crevasse est évasé avec aspect jaunâtre, on peut alterner avec Nitricum acidum.

En dernier recours, l'utilisation de bout de sein qui doit être ponctuelle et être enlevé le plus rapidement possible(quelques jours).      

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